пора ли вам пройти проверку зрения?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «пора ли вам пройти проверку зрения?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Катаракта развивается преимущественно в пожилом возрасте. К ней может привести генетическая предрасположенность, гипертония, близорукость, травмы, нездоровый образ жизни, в том числе алкоголизм, табакокурение, неправильное питание и другие факторы. На ранних стадиях катаракта лечится с помощью глазных капель, аппаратных процедур. Однако полностью ее вылечить можно путем удаления помутневшего хрусталика. Подобные операции проводятся сегодня амбулаторно. Вместо природного хрусталика в глаз пациента устанавливается интраокулярная линза. Такая процедура является абсолютно безопасной и очень эффективной. В ряде случаев она становится единственной возможностью сохранить зрение больному.

Операция при катаракте в глазной клинике «ИРИС»

Выбор линз. В клинике «ИРИС» доктора О.Б. Кочмала используются искусственные хрусталики только американского или европейского производства, которые отлично зарекомендовали себя за много лет работы во всем мире. Решение использовать более дорогие линзы продиктовано, в первую очередь, заботой о пациенте, т.к. заменить хрусталик глаза на искусственный можно лишь 1 раз в жизни! Второго шанса не дано. Поэтому мы предлагаем только то, в чем действительно уверены.

Пациентам предлагают:

мультифокальные линзы – это настоящее чудо, не имеющее аналогов в современной медицине. Ведь они помогают вернуть пожилым пациентам зрение, как в молодые годы без помощи очков;

монофокальные линзы нового поколения по усовершенствованной технологии, позволяющей уменьшить блики и снизить частоту помутнения задней капсулы, а значит и потребность в лазерной дисцизии вторичной катаракты;

торические линзы с коррекцией астигматизма помогают компенсировать деформации роговой оболочки глаза и улучшить четкость картинки.

Почему же с некоторыми людьми это все-таки случается?

Оказывается, речь идет о так называемой вторичной катаракте – состоянии, собственно катарактой не являющемся.

При вторичной катаракте в результате клеточных реакций, происходящих в капсуле, где находится хрусталик, образуется пленка, преграждающая путь световым лучам и создающая помехи для зрительного процесса. Развиться псевдокатаракта может в качестве осложнения сахарного диабета, ревматизма или вследствие ряда других причин.

Лазерное лечение такой «катаракты» проводится без введения хирургических инструментов в глазную полость. Это безопасное для структур глаза воздействие на заданные участки, занимающее всего несколько минут. Зрение после процедуры восстанавливается сразу, никакого специального ухода за пациентом не требуется.

При каких офтальмопатологиях выдается квота на операцию на глазах?

Получить квоту на высокотехнологичное лечение глазного заболевания можно в следующих случаях:

• Воспаления сетчатой и сосудистой оболочек, кисты и новообразования, кровоизлияния в глазах на фоне деструктивных процессов в роговице, хрусталике или стекловидном теле;
• Разрыв или отслойка сетчатки с ее последующей деформацией;
• Врожденная или вторичная глаукома, которая сопровождается различными осложнениями, например, воспалительными процессами;
• Дефекты, которые стали последствиями хирургического вмешательства внутри глазного яблока;
• Опасная травма века, глаза (механическая или химический ожог);
• Доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты;
• Врожденные аномалии хрусталика, роговой оболочки, мышечной ткани и других частей глазного яблока;
• Аномалии век, дефекты в структуре слезного аппарата;
• Изменения строения передней камеры глазного яблока, которые вызваны катарактой;
• Вторичная катаракта, ставшая причиной заболеваний сетчатки, сосудистой оболочки, хрусталика.

Катаракта – это помутнение вещества хрусталика, который является природной оптической линзой, преломляющей и пропускающей к сетчатке световые лучи.

Хрусталик находится внутри глазного яблока, помещаясь между радужкой и стекловидным телом. Пока человек молод, хрусталик его прозрачен и эластичен. Он способен менять форму, за доли секунды фокусируясь на объекте. Благодаря такому его свойству, человек одинаково хорошо видит на разных расстояниях.

При катаракте прозрачность хрусталика теряется из-за его полного или частичного помутнения. В глаз проникает очень небольшая часть лучей света, вследствие чего зрение человека снижается и видимые предметы становятся нечёткими и размытыми. С течением времени заболевание прогрессирует: помутнение увеличивается в размерах, зрение снижается ещё больше. Если катаракту не вылечить вовремя, человек может ослепнуть полностью.
Катаракта может возникнуть в любом возрасте. Помутнение хрусталика бывает врожденным, травматическим, лучевым, вызванным общими заболеваниями организма. Правда, чаще всего встречается старческая – возрастная катаракта, которая появляется у людей старше пятидесяти лет.
Катарактой страдает не менее 17 млн. человек в мире и по большей части, это люди, возраст которых перевалил за 60 лет. По информационным данным ВОЗ, к 70-ти и 80-ти годам, этой болезнью страдают примерно 460 женщин и 260 мужчин из 1000 человек популяции, а после 80-ти лет, катаракта встречается практически у каждого. При этом, почти 20 млн. человек в мире вследствие катаракты утеряли зрение полностью.

Причины появления заболевания

Хрусталиковое вещество в норме абсолютно прозрачно. Оно состоит из воды, белковых и минеральных веществ. С возрастом вещество хрусталика теряет влагу, уплотняется, снижение питания глаза, в силу возрастных изменений приводит к формированию помутнений.

Кроме возраста, на возникновение помутнений хрусталика могут влиять и другие факторы — некоторыми заболевания глаз, патологии внутренних органов. Подобные типы катаракты принято называть осложнёнными. Они развиваются на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза и при отслойке сетчатки и пигментной дистрофии.

Причиной помутнения хрусталика также становятся общие заболевания, такие как:

• Сахарный диабет;
• Болезни суставов или крови;
• Бронхиальная астма;
• Ряд кожных заболеваний (псориаз и экзема).

На возникновение и развитие заболевания, также влияют и многие внешние факторы:

• Нерациональное питание;
• Дефицит витаминов (кальция, витамина С);
• Профессиональные вредности;
• Воздействие ультрафиолетовых лучей и радиации;
• Неблагоприятная экологическая среда;
• Курение.

Самые распространённые и доступные интраокулярные линзы (ИОЛ). Такие ИОЛ имеют только один фокус, а это значит, что с такой линзой вы не сможете одинаково хорошо видеть и вдаль, и вблизи. Соответственно, после имплантации такого хрусталика (ИОЛ) вам, скорее всего, потребуется дополнительно корректировать зрение очками, примерно как при слабых или средних степенях близорукости или дальнозоркости. То есть вы сможете отлично видеть предметы вдали, но для чтения могут понадобиться очки. Или наоборот — вы сможете работать с мелкими предметами, но придётся надевать очки за рулём.

Важно: При проведении лечения по полису ОМС имплантируется именно монофокальная линза.

Замена хрусталика методом факоэмульсификации

Оперативное лечение катаракты проводится амбулаторно в режиме «одним днем». В качестве анестетика применяются капли местного действия, что позволяет надежно исключить любые болевые ощущения и одновременно избежать всех неблагоприятных последствий общего наркоза.
Заболеваемость катарактой в современной медицинской статистике занимает, к сожалению, устойчиво-лидирующие позиции. Замена хрусталика ежедневно проводится специалистами офтальмологических клиник по всему миру, на сегодняшний день являясь, в лучшем смысле слова, рутинной операцией. Непредсказуемое развитие ситуации здесь исключено за счёт передовых технологий, колоссального накопленного опыта и применения современных биосовместимых материалов, которые по своим оптико-механическим свойствам с каждой технологической инновацией все больше приближаются к естественному хрусталику. В нашей клинике замена хрусталика производится с использованием передовой технологии компании Alcon (США).

Виды искусственных хрусталиков (ИОЛ)

При хирургическом лечении катаракты применяются два типа искусственных интраокулярных линз: «жёсткие» и «мягкие».

ИОЛ жёсткого типа имеют постоянную неизменяемую форму. Для их установки требуется достаточно большой операционный разрез. На заключительном этапе операции в этом случае на рану накладываются швы, что несёт некоторые риски и удлиняет реабилитационный период.

Более предпочтительными в большинстве случаев (однако не всегда) являются «мягкие» линзы, представляющие собой механически упругий имплантат, который в сложенном виде вводится в полость глаза через самогерметизирующийся микроразрез, а затем закрепляется в хрусталиковой капсуле, принимая конечную форму. Как показано выше, такая гибкая полимерная линза может быть помещена на место естественного хрусталика через разрез или, скорее, прокол размером всего 1,6 мм, что не требует наложения швов. Заживление и регенерация после такой операции протекает быстрее, с меньшими ограничениями и минимальной вероятностью осложнений.

Кроме того, линзы различаются по своим рефракционным (преломляющим) характеристикам. В зависимости от образа жизни, доминирующего режима зрительных нагрузок и наличия сопутствующих заболеваний могут быть рекомендованы следующие виды ИОЛ:

• Монофокальные (обеспечивают корректное зрение на определённом среднем расстоянии, подразумевая дополнительное применение очков в ряде ситуаций);
• Мультифокальные (позволяют хорошо видеть как на дальних, и ближних дистанциях);
• Торические (одновременно с катарактой устраняют имеющийся астигматизм).

Советы пациентам в период послеоперационной реабилитации

В первые несколько дней после хирургической замены хрусталика во избежание развития отёка не рекомендуется спать на стороне прооперированного глаза. Глаз нельзя тереть; желательно к нему вообще не прикасаться. Для предотвращения возможного попадания пыли и прямых солнечных лучей во время пребывания на улице нужно защищать глаза тёмными очками. В течение первой недели запрещено мыть голову, а при приёме душа необходимо следить, чтобы вода и моющие средства не попадали на лицо. Прописанные противовоспалительные и дезинфицирующие капли необходимо закапывать строго по схеме, рекомендованной хирургом.

Чтение и иные виды деятельности, связанные со зрительным сосредоточением, постепенно можно возобновлять со второй недели. Также разрешается кратковременная работа за монитором компьютера и недолгий просмотр телевизора. Во всех этих случаях при малейших признаках утомления (тяжесть или сухость в глазах, частое моргание, покраснение склеры) необходимо сразу же прерваться и дать глазам отдых.

Если пациент после операции не утрачивает мотивацию к тому, чтобы иметь хорошее зрение и здоровые глаза, т.е. выполняет все предписания и, в частности, не пропускает назначенные контрольные визиты к офтальмологу, то в большинстве случаев удается достичь выраженного и стабильного терапевтического эффекта на долгие годы.

Катаракта: вероятные осложнения

Своевременная диагностика и лечение многих заболеваний позволяют добиться положительных эффектов… Особенно это касается катаракты. Серьёзные осложнения этого заболевания представлены в таблице ниже:

Осложнение	Чем характеризуется
Амавроз	Медленно прогрессирующее состояние, приводящее к полной слепоте
Факогенная глаукома	Увеличение размера хрусталика провоцирует вторичное повышение внутриглазного давления, что провоцирует нарушения в работе зрительного нерва, сетчатки других внутренних структур глаза.
Вывих хрусталика	Резкое ухудшение зрения вследствие смещения или отрыва хрусталика от удерживающей связки.
Обскурационная амблиопия	Развивается как следствие врождённой патологии, чаще всего в детском возрасте.
Факолитический иридоциклит	Воспалительные процессы тканей ресничного тела и радужки, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями в глазах и головной болью.

Необходимая подготовка

Лечение катаракты хирургическим путём требует проведения специального обследования и подготовки. В перечень исследований перед операцией входят:

• Общий анализ крови и мочи.
• Анализ крови на свертываемость.
• Анализ на ВИЧ гепатит и сифилис.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Флюорография.
• Справка терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.
• Если у пациента имеются сопутствующие хронические патологии, могут потребоваться консультации узких специалистов.

Также перед операцией следует пройти подготовку:

• Если планируется операция под общим наркозом, потребуется отказаться от пищи как минимум за 7-8 часов до процедуры.
• Обязательно расскажите врачу о медикаментозных препаратах, которые вы принимаете, включая витамины.
• В течение нескольких дней до операции нельзя допускать сильного зрительного напряжения.
• Как минимум за неделю придется отказаться от алкоголя, а в день операции — и от курения.
• Если вы испытываете чувство тревоги или страха перед предстоящим оперативным вмешательством, проконсультируйтесь с лечащим врачом – возможно, он порекомендует какие-то седативные препараты.

Какие операции можно сделать по полису ОМС в 2022 году?

• Операции на глазах: по реконструкции глаз после травм, для лечения глаукомы, катаракты, косоглазия и других аномалий;
• По исправлению перегородки носа, нарушении дыхательной функции, потери обоняния, отеках слизистой оболочки и пр. аномалиях за исключением косметических дефектов;
• Операции на желчном пузыре при образовании камней, холецистите, холестерозе и пр.;
• Хирургические операции на мужских половых органах при болезненных ощущениях и дискомфорте в области мошонки;
• Хирургическое лечение на венах (по удалению вен из-за варикозных деформаций с ухудшением кровотока и тд.);
• Хирургические вмешательства на позвоночнике при наличии показаний (переломах, травмах, остеопорозе, горбе, грыжах, сколиозе с искривлением больше 40 градусов);
• Операции при грыжах в паху, пупке и тд.;
• Хирургическое лечение в урологии по удалению опухоли, кисты, камнях в почках и пр.;
• Операции на мениске коленного сустава;
• Гинекологические операции при наличии показаний;
• Оперативное лечение при онкологических заболеваниях;
• Операции на сердце, сосудах, нейрохирургическое лечение при патологиях и опухолях;
• Стоматологические хирургические вмешательства (например, по удалению зубов мудрости);
• Экстренные операции по показаниям (при травмах и воспалениях).

Классификация катаракты

В зависимости от степени зрелости катаракты выделяют следующие ее стадии:

1. Начальную. Наблюдается увеличение площади и изменение структуры хрусталика. Возникают помутнения, которые в дальнейшем растекаются по всей оси, в результате чего острота зрения постепенно снижается. Данная стадия характеризуется отсутствием видимой симптоматики.
2. Незрелую. Все интенсивнее мутнеет и становится больше в размерах хрусталик. Человек замечает, что предметы расплываются, двоятся, глаза застилает пелена. Во время осмотра выявляется, что передняя камера уменьшилась. Чем сильнее созревает катаракта, тем больше снижается предметное зрение.
3. Зрелую. Ее можно определить даже визуально, так как для этого этапа характерно изменение цвета зрачка. Развитие заболевания происходит на протяжении от 1 до 3 лет. Хрусталик мутнеет, становится плотным. Наступает слепота, отмечается реакция только на свет. Для защиты сетчатки глаза, восстановления аккомодации и зрения необходимо срочное хирургическое вмешательство.
4. Перезрелую. Наблюдается увеличение площади зрачка, он становится большим и светлым. Патология отлично заметна со стороны, зрачок полностью белый, кажется, что он отсутствует. Некоторые больные опасаются, что исправить ситуацию уже невозможно, но даже на этой стадии пациенту можно вернуть зрение.

Исходя из времени появления, катаракта бывает:

1. Врожденной (внутриутробной или наследственной).
2. Приобретенной. К этой группе относят старческую катаракту, катаракту, спровоцированную отравлениями такими веществами, как таллий, нафталин, спорынья, посттравматическую, возникает в результате повреждений хрусталика (как механических, так и химических), осложненную – увеальную, лучевую, миопическую, при глаукоме.

Профилактические меры

Как характерную особенность данной патологии необходимо выделить то, что предотвратить ее практически нельзя. Чаще всего катаракта возникает под влиянием происходящих в человеческом организме возрастных изменений. Хрусталик теряет свою прозрачность, и этот процесс необратим. В связи с этим говорить о профилактике в обычном смысле нецелесообразно. Но развитие этой болезни можно отсрочить или своевременно ее выявить, если придерживаться следующих правил:

1. Люди, достигшие 50-летия, должны раз в полгода проходить осмотр у офтальмолога.
2. Не следует игнорировать заболевания глаз, своевременное лечение позволит предотвратить другие проблемы.
3. Важная роль в профилактике отводится здоровому образу жизни.
4. Рекомендуется сбалансированное питание, в пище должны присутствовать продукты, в которых содержится высокое количество микроэлементов, витаминов и антиоксидантов.
5. Вредные привычки негативно влияют на здоровье, в том числе и на зрение.
6. Следует контролировать уровень холестерина. Для мужчин нормальным является показатель 3,5–6 ммоль/л (оптимально – до 5,5), для женщин – 3–5,5 ммоль/л.
7. Всегда следовать правилам гигиены руки глаз.
8. Обязательно строгое соблюдение техники безопасности при взаимодействии с опасными веществами в производственных и лабораторных условиях.

Какой эффект дает операция по удалению катаракты

Данное хирургическое вмешательство проводится с местным (локальным) обезболиванием. Во время операции у пациента также постоянно отслеживается пульс, артериальное давление, сердцебиение и насыщение крови кислородом.

Операция чаще всего переносится хорошо. Осложнения после нее довольно редки. Например, после процедуры есть риск возникновения астигматизма или отслоения сетчатки.
При этом эффект операция оказывает очень хороший: после удаления помутневшего хрусталика и установки интраокулярной линзы пациент видит достаточно четко. Конечный результат также будет зависеть от того, есть ли у человека сопутствующие заболевания или нет. Таким образом, после операции больной может значительно уменьшить продолжительность ношения очков или контактных линз, либо отказаться от них вовсе по причине отличного зрения.

• Симптомы катаракты — изображение перед глазами размывается, двоится и выцветает, напоминая передачу на экране старого телевизора.

  При появлении катаракты сначала все окружающие предметы будут видны в легком тумане, затем начнут терять четкость. Снижение зрения при этом проходит постепенно и безболезненно, но вы иногда будете ловить себя на мысли, что раньше цвета казались ярче.

• Симптомы глаукомы — зрение затуманено, картинка теряет насыщенность, а вокруг источников света появляются радужные ореолы.

  Из-за слишком высокого внутриглазного давления нарушается кровоснабжение глаза, в поле зрения появляются темные пятна, а само изображение становится нечетким, словно на мониторе с частично неработающими пикселями.

Похожие записи:

• Стандартные налоговые вычеты в 2021 году
• Налоговая декларация для ИП на УСН: заполняем без ошибок
• Мифы и правда о раках. Где, как и когда их ловить в Волгоградской области